İstanbul Medipol Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Tamer Vardaloğlu, aşırı terlemenin ameliyatla kalıcı olarak tedavi edilebileceğini belirterek, ''ETS (Endoskopik Torakal Sempatektomi)yöntemiyle gerçekleştirilen bu ameliyat; endoskopik video kamera yardımıyla göğüs boşluğuna girilerek terlemeyi ayarlayan sempatik sinirin belirli bölgesine titanyum klips konulması işlemidir'' dedi.
Vardaloğlu, yaptığı açıklamada, havaların ısınmasıyla ortaya çıkan aşırı terlemenin, tam olarak herhangi bir nedene bağlı olmadığını, genellikle ergenlik döneminde kendini gösterdiğini ve kişinin tüm yaşamı boyunca sürdüğünü dile getirdi.
Aşırı terlemenin her yaş grubunda görülebildiğini de ifade eden Vardaloğlu, şunları kaydetti:
''Aşırı terleme ameliyatla kalıcı olarak tedavi edilebilir. ETS (Endoskopik Torakal Sempatektomi) yöntemiyle gerçekleştirilen bu ameliyat, endoskopik video kamera yardımıyla göğüs boşluğuna girilerek, terlemeyi ayarlayan sempatik sinirin belirli bölgesine titanyum klips konulması işlemidir. Laparoskopi veya diz artroskopisi benzeri bir yöntemdir. Sempatik zincir ve dalları klips ile sıkıştırılır. Bu sinirlerin terleme dışında fonksiyonu olmadığı için ameliyatın felç oluşturma, his kaybı, refleks azalması gibi etkileri olmaz.''
Etkili, kalıcı, emniyetli ve çok az rahatsızlık veren bir tedavi yöntemi olan ETS yöntemiyle ameliyatın ardından iyileşme ve ameliyatın etkilerinin ortadan kalkması sürecinin çok kısa sürede gerçekleştiğini vurgulayan Vardaloğlu, hastaların, 30-40 dakika süren ameliyatın ardından ortalama 2 gün sonra büro işlerine, 5-6 gün sonra ise ağır işlere ve spora başlayabildiklerini dile getirdi.
Vardaloğlu, bu yöntemle el terlemesinde yüzde 98, koltuk altı terlemesinde yüzde 80'in üzerinde, ayak terlemesinde de yüzde 25 civarında başarılı sonuç alındığını belirtti.
Aşırı terlemeyi önleyici diğer yöntemler hakkında da bilgi veren Vardaloğlu, özelikle koltuk altı terlemelerinde tercih edilen botox tedavisiyle, 6 ay süreyle o bölgedeki terlemeye yol açan uyarıların durdurulduğunu ifade etti.
''İyontoforez'' tedavisinin de aşırı terlemeyi engelleyebildiğini belirten Vardaloğlu, fizik tedavi uzmanları tarafından 20 ile 30 dakikalık seanslar halinde uygulanan iyontoforez tedavisinin, terleyen bölgeye düşük şiddette elektrik akımı verilmesi olduğunu söyledi.
İnsan vücudunda yaklaşık 5 milyon ter bezinin var olduğunu anımsatan Vardaloğlu, kilolu insanlarda, şeker hastalığı olanlarda, tiroid bezi fazla çalışanlarda daha fazla terleme görülebildiğini kaydetti.
Gebelik, menopoz, alkol kullanımı gibi durumlarda terlemenin arttığını belirten Vardaloğlu, şöyle devam etti:
''Parkinson hastalığı, şeker hastalığı, hipertiroidi, kalp krizi, bazı kanser türleri, bazı iç salgı bezi hastalıkları ve koma gibi durumlarda da terleme artar. Bahsedilen hastalıklarda görülen hiperhidroz (terleme azlığı), esas hastalığın eşlikçisi, sonucu veya belirtisi olabilir. Bu yüzden hiperhidroz tedavisine başlamadan önce terlemenin bir hastalık nedeniyle olmadığının ortaya konması gerekir.'' A.A.
Özellikle yaz aylarında büyük sıkıntı yaratan el ve koltuk altlarındaki aşırı terleme sorunu için koltuk altından küçük kesilerle girilerek yapılan ''ETS'' tedavisi yüz güldürücü sonuçlar veriyor.
ETS tedavisinin yüzde yüze yakın başarılı sonuç verdiğini belirten Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erkan Dikmen, ''Kamera ile göğüs boşluğuna girilerek yapılan bu operasyonda, el ve koltuk altı bölgesinde aşırı terlemeye yol açan sinirlere müdahale edilerek aşırı terleme tedavi edilebilir'' dedi.
Dikmen, vücudun normal fonksiyonlarından birisi olan terlemenin temel işlevinin vücut sıcaklığının ayarlanması olduğunu belirterek, ancak, kişilerin efor sarf etmemesine, aşırı acı yiyecekler tüketmemesine ya da heyecanlanmamasına ve ortamın sıcak olmamasına rağmen terleme meydana gelmesi durumunda, ''aşırı terleme''den (hiperhidroz) söz edilebileceğini söyledi.
Aşırı terlemenin en çok yüz, el ve koltuk altlarında görüldüğünü, aşırı ve normalden çok fazla terleyen kişilerin, iş ve sosyal yaşamlarında önemli kısıtlamalar ve problemler yaşadıklarını anlatan Dikmen, ''Özellikle ellerden ve yüzden damlayan, ceketlerden ve ayakkabılardan taşan bir terleme varsa bu durum ciddi bir sosyal problem yaratabilir'' diye konuştu.
Terlemenin aynı zamanda dış görünümü ve günlük yaşımı olumsuz etkilediğini, başkalarıyla ilişki kurmayı engellediğini, sosyal sıkıntılara neden olduğunu, iş, meslek ve kariyer seçiminde olumsuzlar yarattığını, yaşam kalitesini ve ruhsal sağlığı bozduğunu ifade eden Dikmen, aşırı terleme tedavisine yönelik şu bilgileri aktardı:
ETS AMELİYATI GENEL ANESTEZİYLE YAPILIYOR
''El ve koltuk altında aşırı terleme (Aksillopalmar Hiperhidrozis) olgularının tedavisinde çeşitli
kozmetik ürünler, iyontoforez ve botoks uygulamaları gibi çeşitli yöntemlere başvurulabiliyor. Ancak bu yöntemlerin hepsi geçici çözümlerdir. Bu uygulamaların yıllar boyunca defalarca tekrarlaması gerekir. El ve koltuk altı aşırı terleme olgularında kalıcı ve kesin çözüm ise kısaca ETS olarak adlandırılan 'Endoskopik Torakal Sempatektomi' operasyonudur. Bu operasyonun başarı oranı yüzde 98-99 arasındadır. ETS ameliyatları genel anestezi altında uygulanır. Diz artroskopisi veya laparoskopik safra kesesi ameliyatları gibi aynı şekilde kapalı yöntemle uygulanır. Hastanın koltuk altı bölgesinde açılan, biri 10, diğeri 5 milimetrelik iki minik kesi aracılığı ile yapılır. Operasyon süresi ortalama 20-30 dakikadır. Kamera ile göğüs boşluğuna girilerek yapılan bu operasyonda el ve koltuk altı bölgesinde aşırı terlemeye yol açan sinirlere müdahale edilerek aşırı terleme tedavi edilebilir.''
YAN ETKİ ORANI ÇOK DÜŞÜK
Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS) ameliyatlarının sıklıkla ''Klips'' ile uygulandığını belirten Dikmen, ''Klipsli ETS'' denilen bu operasyonda, sempatik sinir zincirine kesme veya yakma yapılmadan sadece titanyum klips konularak aşırı terlemenin tedavi edilebildiğini bildirdi. Doç. Dr. Erkan Dikmen, operasyonun hemen sonrasında hastanın el ve koltuk altı terlemesinin geçtiğini, hastanın 12 saatlik bir dinlenme sonrasında evine gönderildiğini, yan etki ve komplikasyon oranlarının da son derece düşük olduğunu sözlerine ekledi.
ntv
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder